Nuevo caso.
Paciente de sexo masculino de 12 años de edad con historia de infecciones de vías urinarias profundas recurrentes ( 2 veces por mes en el último año
con necesidad de internamiento y antibioticoterapia intravenosa en el ultimo mes). Actualmente refiere disuria, fiebre en dos ocasiones. A la exploración física: genitales Tanner 2 masculino, ambos testiculos en bolsas escrotales, no se palpa globo vesical y Giordano (+). Se ingresa a hospitalización pediátrica y luego de resolución del cuadro se practica el estudio imagenologico mostrado.
Se trata de una cistouretrografia miccional la cual aparentemente presenta reflujo hasta cálices renales con dilatación del lado izquierdo y en lado contralateral reflujo a uréter
ResponderEliminarLore
Estamos observando cistograma miccional en el que se oserva de mayor calibre lado izquierdo compatible Con dilatacion pielocalicial del lado derecho se observa como se Observa diferente trayecto en el que no pasa material De contraste que podria ser por reflujo diagnostico probable del paciente con ivus repetitivas
ResponderEliminarDilatacion ureteral bilateral, en este mismo estudio se puede observar presencia de valvas ureterales o masas a nivel de la vejiga
ResponderEliminarCistograma miccional el cual muestra reflujo vesicoureteral bilateral de predominio izquierdo con dilatacion pielocalicial.... es factible sus IVUs recurrentes y todo dependera del grado de reflujo...
ResponderEliminarPachi
Se observa corte axial de TAC que muestra riñon en herradura unidos por polo inferior....
ResponderEliminarPachi
se observa franca dilatacion pueocalicial en el cistograma miccional, augerente de patologia urinaria cobgenita que cpndiciobe su cuadro clihico actual. la segunda imagen es un tac que demuestra la presencia de rinon en herradura por fusion renal
ResponderEliminarpedrou
se me olvido como siempre poner mi nombre en el segundo comentario pero bueno sirve que comento del tac que no habia visto...se observa TAC de abdomen en el que se encuentran ri;ones con una imagen agregada del lado derecho que realmente puede ser algo congenito...agregando el cistograma miccional puede ser alguna alteracion funcional o estructural del ri;on derecho que afecta el trayecto urinario y su eliminacion por lo que puede ocasionar IVUs repetitivas
ResponderEliminarmarce
Hola!!
ResponderEliminarEn la primer imagen podemos observar un cistograma miccional en el que podemos valorar alteraciones en la dinamica renal donde se nota que hay presencia de detencion material de contraste del lado derecho...
En la segunda imagen es un UROtac o TAC de abdomen ya que no hay varias imagenes disponibles no podemos determinar...pero tambien se visualiza alterado el ri;on derecho en el que se ve un agregado...
En cuanto al cuadro de IVUs se tiene que pensar en un reflujo vesical..entre otros...pero no tiene un Eco renal??
Faby
El paciente si cursaba con infecciones repetitivas de vías urinarias, al realizarse urografia excretora se reporta el aumento de tamaño aparente del riñón en relación al sistema colector, la tomógrafia revela el riñón en herradura del paciente.
ResponderEliminarSaludos
Chio