Caso clinico 17.03.13

Niña de 8 años de edad que desde dos semanas antes de su ingreso presenta recurrentemente fiebre vespertina (máx. 39ºC) asociada a tos de predominio nocturno. También refieren que desde hace 6 meses, estando previamente bien, se queja de dificultades para la deglución tanto de sólidos como de líquidos. Durante las comidas expresa que tras la ingesta es como “como si se le hiciera un nudo” y frecuentemente acaba vomitando lo recién ingerido. Rechaza la alimentación por temor a estas molestias. Se muestra triste y ha perdido peso.

Preguntas al interrogatorio y exploracion fisica?

Hola Buen dia!! 

PRESENTACIÓN DEL CASO

Se presenta el caso de un recién nacido femenino, a término, de la raza blanca, con peso adecuado a su edad gestacional, hijo de madre de 19 años sin antecedentes patológicos referidos. Es detectada desde su nacimiento la ausencia de piel en dorso del pie derecho en forma de bandas eritemato-violáceas, de bordes bien definidos y exudativas, sin ampollas, hasta el borde superior de los dedos y pequeñas bandas en el pie izquierdo de iguales características. (Figura 1 y 2)

 

¿cual seria tu manejo inicial diagnóstico y terapéutico?

                                                                                                        Atte: Pachi