caso clinico 20 oct 2012
Se trata de un paciente adolescente masculino , con siguiente sintomatologia: trastornos visuales (neuritis optica de larga evolucion), afectación sensitiva, ataxia, convulsiones,se toma RM y muestra los siguiente en evolucion de dias ....
la sintomatologia no salio por el color y en relacion al fondo aqui esta la sintomatologia:
ResponderEliminartrastornos visuales (neuritis optica de larga evolucion), afectación sensitiva, ataxia, convulsiones,se toma RM y muestra los siguiente en evolucion de dias ....
Hoola... Buen dia!
ResponderEliminarSe observan cuatro cortes cerebrales de RMN en T2 a nivel de ganglios basales en diferentes periodos de tiempo. Mostrando una lesión la cual a mi parecer ha sido progresiva presentando extensión a areas adyacentes.
Que edad tiene?
La sintomatología fue subita o progresiva?
Que tipo de alteraciones visuales presenta? cuadrantopsias?
La afectación sensitiva en que parte se presenta?
Interesante el caso.....
Atte: Pachi
HOLA
ResponderEliminarAmi tambien me gustaria saber algo, mas sobre antecedentes herodofamiliares especificamente enfocado a enfermedads autoinmunes, asi como tambien si en ocasiones previas ha presentado cuadros similares.
Por lo pronto en la RM corte transversal T2 se observan areas (lesiones en sustancia blanca) hiperintesnsas periventriculares, algunas con caracteristicas ovoideas
me llama tambien la antención, que conforme a la evolución de los dias las lesiones se hicieron mas hiperintenas en comparación con la RM del inicio.
Por lo pronto me gustaria saber mas sobre evolución clinica del paciente.
SALUDOS A TODOS
ATTE FABY
Pues tiene 12 años tiene neuritis óptica Pachi neuritis óptica con papilltis bilateral de pérdida de visión aguda con dolor a la motilidad ocular sin altera- ciones de retina y con defecto pupilar aferente, Faby tiene antecedentes papa con asma bronquial y bueno los episodios han sido recurrentes desde hace meses. Las alt sensitivas fueron hemiparesia
ResponderEliminarEs una RMN contrastada a nivel de ganglios basales, podria a esta momento estar afectando algunos movimientos de coordinacion, y podria ser algo metabolico o desmielinizate ya que va avanzando JOW
ResponderEliminarMetabólico como que ? Proceso desmielinizante como cuales conoces en niños Jow ?
ResponderEliminarMe parece esclerosis multiple
ResponderEliminarSe cierra el caso clínico se trata de un niño. De 12 año de edad que padece esclerosis múltiple es importante siempre sospechar de esclerosis múltiple por el antecedente de neuritis óptica además de alteraciones neurológicas como ataxia convulsiones y el diagnóstico. Confirmatorio es la clínica más respnancia magnética nuclear estos antecedentes de enfermedad auto inmune paterno se relaciona. La RMN es en T2 y evolución de 86 días es importante notar la ubicación de las lesiones de hiperseñal y su desaparición progresiva. La evolución de favorable posterior al manejo a báse de esteroides... Neuritis óptica siempre tener diagnóstico diferencial con esclerosis múltiple
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