FEMENINO DE 7 AÑOS, CON DIAGNOSTICO DE FIBROSIS QUISTICA DESDE LOS 4 AÑOS DE EDAD. TRATADA CON PULMOZYME, SALBUTAMOL, PULMICORT, COMBIVENT, TOBRAMICINA, TERAPIA PULMONAR. ACUDE A CONSULTA CON NEUMOLOGIA PEDIATRICA. REFIERE CUADRO DE 1 MES DE EVOLUCION CON INSUFICIENCIA RESPIRATORIA, EL CUAL SE EXACERBA HACE 5 DIAS CON TOS, HIPOREXIA, DOLOR FARINGEO, DOLOR TORACICO. PRESENTA PICO FEBRIL Y POLIPNEA A SU INGRESO. SATURACION DE OXIGENO 78%.
Creo que en este caso la paciente aunque se encuentra con una saturación de oxígeno baja se encuentra compensada por su enfermedad crónica, así que bastaría con un apoyo ventila torio con una mascarilla con reservorio, y mandaría cultivos de secreción bronquial pensando en una sobre infección la cual pudo exacerbar la enfermedad de base
ResponderEliminares una rx de torax adecuada con atrapamiento de aire difuso, admas de infiltrado intersticial difuso bilateral , con engrosamiento peribronquial bilateral , sin datos de consolidaciones. por el estado en que llego hay que darle manejo con suplemento de oxigeno con mascarilla, manejo con mnb y de secreiones, fisioterpia, y correlacionar la clinica.
ResponderEliminaratte flor